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Coronavírus: veja perguntas e respostas

1 de 3 6 de mar?o: Professora checa temperatura de estudante na Indonésia após país confirmar primeiro caso de coronavírus. — Foto: Ajeng Dinar Ulfiana/Reuters

O mundo está em alerta com o avan?o do frango cassinonovo coronavírus, que surgiu em dezembro de 2019 na cidade de Wuhan, na China. A doen?a que causa a atual pandemia foi batizada pela Organiza??o Mundial da Saúde como Covid-19. Abaixo, confira as principais perguntas e respostas sobre sintomas, transmiss?o, cuidados e possível cura.

O que é o coronavírus?Como é a transmiss?o?Quais s?o os sintomas do coronavírus?Como prevenir o coronavírus? é possível se contaminar por meio de aperto de m?os?Como lavar as m?os corretamente?Como é feito o tratamento?Que produtos de limpeza matam o coronavírus?é possível ser infectado mais de um vez?Há vacina?Vitamina D protege contra coronavírus?Qual é a taxa de letalidade do coronavírus?Estou com suspeita. Como devo proceder? O coronavírus tem cura?Crian?as ou adultos/idosos: quem corre mais risco ao ser infectado por coronavírus? Encomendas vindas da China podem chegar contaminadas? Animais de estima??o podem transmitir o novo coronavírus?O clima no Brasil pode ajudar a combater o novo coronavírus?Qual é o tempo de incuba??o do novo coronavírus?Quanto tempo o novo coronavírus vive em uma superfície ou no ar?Como surgiu o coronavírus?Qual é orienta??o para quem tem viagens para países com registro de coronavírus?Grávidas correm mais riscos?Gestantes podem transmitir o coronavírus para o feto? E durante o parto?Mulheres com suspeita de coronavírus podem amamentar? Que cuidados deve tomar quem usa transporte público, como ?nibus, trens e metr??O novo coronavírus já apresenta muta??es genéticas?Posso fazer um exame para saber se tenho o novo coronavírus?Qual o melhor tipo de álcool para higienizar as m?os?Quem precisa ser internado em isolamento no hospital?Quem precisa ficar em isolamento domiciliar?Coronavírus pode ser transmitido por pacientes assintomáticos?O que as empresas podem fazer para ajudar a prevenir a Covid-19?O que é transmiss?o local, comunitária ou sustentada do coronavírus?Que medidas as escolas podem adotar para proteger as crian?as?Como se prevenir contra o coronavírus na academia?O que torna o sab?o eficiente contra o coronavírus?O que é pandemia?Qual a diferen?a entre pandemia, epidemia e infec??o endêmica?Qual o jeito certo de tossir e de espirrar?Quanto tempo deve durar a quarentena?O ibuprofeno é recomendado para tratar a Covid-19?é transmitido por rela??es sexuais?Quantos testes est?o disponíveis no Brasil? A Covid-19 deixa sequelas nas pessoas que se recuperaram da doen?a?Por que o número de mortos na Itália é t?o alto?é possível ser infectado na água das piscinas ou do mar?é transmitido via alimentos?O vírus permanece na roupa?Existe algum remédio caseiro para combater o coronavírus?Como separar o lixo de uma pessoa infectada ou com suspeita? Qual a diferen?a entre Covid-19 e Sars-Cov-2?Uso de luvas evita a contamina??o?Como higienizar verduras e legumes para evitar a contamina??o?é seguro comer em restaurantes por quilo?Como evitar a transmiss?o em institui??es para idosos

1. O que é o coronavírus?

Coronavírus é o nome de uma grande família de vírus que tem uma estrutura em formato de coroa, conhecida desde 1960. Eles causam infec??es respiratórias e já provocaram outras doen?as, como a Síndrome Respiratória Aguda Grave (Sars) e a Síndrome Respiratória do Oriente Médio (Mers).

A doen?a causada pelo novo coronavírus recebeu o nome de Covid-19. Ela foi descoberta no final de dezembro de 2019, na China. A primeira morte foi registrada em 9 de janeiro.

2. Como é a transmiss?o?

Por meio de três formas:

Por vias respiratórias, pelo ar e por gotículas provenientes de espirros e da fala de indivíduos infectados;Por contato físico, quando essas gotículas com o vírus alcan?am mucosas do olho, nariz e boca por meio de beijos e abra?os;Por meio do contato de superfícies contaminadas, quando essas gotículas com o vírus ficam depositadas em locais como um corrim?o ou uma ma?aneta, e depois entram em contato com mucosas do olho, nariz e boca.

3. Quais s?o os sintomas da doen?a causada por coronavírus?

Tosse seca, febre e cansa?o s?o os principais sintomas, mas alguns pacientes podem sentir dores no corpo, congestionamento nasal, inflama??o na garganta ou diarreia.

Nos casos mais graves, que geralmente ocorrem em pessoas que já apresentam outras doen?as associadas, há síndrome respiratória aguda e insuficiência renal.

4. Como prevenir o coronavírus?

Higienizar as m?os e superfícies, como móveis e corrim?o, s?o as principais formas de se prevenir contra o novo coronavírus. Mesmo com as m?os limpas, evitar tocar mucosas de olhos, nariz e boca. Além disso, é preciso limpar regularmente o ambiente e mantê-lo ventilado.

O uso de máscaras é recomendado somente para os casos abaixo:

Para quem está saudável, usar a máscara apenas se estiver cuidando de alguém que tenha suspeita de coronavírusA máscara também deve ser usada por quem está tossindo ou com o nariz escorrendo

Nos casos em que se fizer necessária (citados acima), o uso da máscara deve ser combinado com a frequente higiene das m?os, com água e sab?o ou utilizando álcool. Além disso, é preciso saber como utilizá-la da forma correta.

O Ministério da Saúde alerta também para que n?o seja feito o compartilhamento de itens pessoais, como talheres e toalhas. Também é recomendável manter a uma distancia mínima de um metro de pessoas que estejam espirrando ou tossindo.

5. Por que lavar as m?os previne contra o coronavírus? é possível se contaminar com aperto de m?os ou abra?os?

Para infectar uma pessoa, o vírus precisa sair de um doente e entrar no organismo de outra pessoa. Ao tossir, falar ou espirrar, por exemplo, o vírus se espalha por meio das gotículas – n?o há indício de transmiss?o pelo ar sem ter rela??o com estas gotículas.

Estudos avaliados pela Organiza??o Mundial de Saúde (OMS) apontam que o vírus pode persistir nas superfícies por algumas horas ou, até mesmo, vários dias. Isto pode variar e depende das condi??es do local, do clima e da umidade do ambiente.

Usando as gotículas como "transporte", os vírus podem ficar em superfícies como ma?anetas, apoios de transporte público, bot?es de elevadores, teclas de computador, celulares, entre outros.

Por isso, lavar as m?os retira o vírus da superfície do corpo e evita que, ao se co?ar, por exemplo, ele entre em mucosas – como olhos, boca e nariz –, o que causa a infec??o. (veja no vídeo no item abaixo a forma correta de lavar as m?os)

A proximidade do doente com a pessoa saudável pode permitir que essa "viagem" do vírus fique mais curta. Por isso, segundo os infectologistas, é hora de rever alguns hábitos sociais, como cumprimentar com beijos no rosto ou com um aperto de m?os.

"O costume latino-americano de abra?ar, beijar, manter contato mais próximo pode vir a ser um risco maior para essas culturas", disse Wladimir Queiroz, infectologista do Instituto de Infectologia Emílio Ribas. "é recomendável evitar esse tipo de contato físico."

6. Como lavar as m?os corretamente?

As m?os devem ser lavadas com água e sab?o, ou higienizadas com álcool. A recomenda??o é que a higiene seja completa, inclua a parte inferior da ponta das unhas e alcance também a regi?o do pulso.

7. Como é feito o tratamento?

N?o existe tratamento específico contra a Covid-19. Os pacientes infectados recebem uma medica??o para aliviar os sintomas. Ibuprofeno, corticoides e aspirina n?o devem ser usados por quem estiver infectado pelo novo coronavírus (Leia mais no item "42. O ibuprofeno é recomendado para tratar a Covid-19?").

Segundo o Ministério da Saúde, o tratamento indicado é repouso e consumo de bastante água. Antibióticos n?o devem ser usados, segundo a OMS, por serem capazes de combater somente infec??es bacterianas, n?o as virais como no caso do coronavírus. As medidas adotadas para aliviar os sintomas s?o:

Medicamentos para dor e febre (antitérmicos e analgésicos).Umidificador no quarto ou banho quente para aliviar a dor de garanta e tosse.

8. Que produtos de limpeza matam o coronavírus?

O novo coronavírus pode ser morto por produtos de limpeza desinfetantes de fácil acesso, como álcool 70%, água sanitária e até com a combina??o de água e sab?o.

"O vírus possui uma cápsula de gordura protetora, e a limpeza com estes produtos retira essa cápsula e mata o vírus", afirma Wladimir Queiroz, infectologista do Instituto de Infectologia Emílio Ribas, especialista em doen?as infecciosas e parasitárias e membro da Sociedade Brasileira de Infectologia.

A boa notícia é que o coronavírus "n?o é um vírus muito complicado de matar, pois ele n?o é resistente no ambiente", afirma Rosana Richtmann, infectologista do Instituto de Infectologia Emílio Ribas, em S?o Paulo.

2 de 3 Como é o diagnóstico de coronavírus pelo Ministério da Saúde. — Foto: Arte/G1

9. é possível ser infectado mais de uma vez por coronavírus?

Os cientistas ainda n?o têm essa resposta de forma concreta. Há notícia de pelo menos um caso de uma mulher no Jap?o que testou positivo para o novo coronavírus pela segunda vez quase um mês após ter recebido alta do hospital.

Também houve outro caso na Itália, onde o primeiro paciente de coronavírus da cidade de Turim voltou a ter diagnóstico positivo para Covid-19 depois de ter sido liberado de um hospital com um resultado negativo para o vírus. Infec??es reincidentes também foram relatadas na China, onde a doen?a se originou no fim de 2019.

10. Há vacina contra o coronavírus?

Ainda n?o, mas vários países, como Rússia, China e Estados Unidos, já pesquisam uma vacina contra coronavírus. Em 16 de mar?o, cientistas norte-americanos realizaram o primeiro teste da vacina em humanos. Autoridades de saúde dos Estados Unidos informaram que voluntários de Seattle, um dos estados mais afetados pela Covid-19 no país, come?aram a ser imunizados.

Em 17 de mar?o, o jornal oficial do Partido Comunista da China informou que foi dado aval aval para que pesquisadores chineses iniciem testes de seguran?a em humanos de uma vacina experimental. A expectativa era que os ensaios clínicos em estágio inicial dessa potencial vacina come?assem até o dia 21 do mesmo mês.

Mesmo sem haver vacina específica contra o coronavírus, especialistas recomendam, no entanto, que mesmo as vacinas contra outros doen?as sejam tomadas como forma de evitar que o corpo fique vulnerável a mais de enfermidades, o que poderia agravar o quadro numa eventual infec??o de coronavírus.

O diretor-adjunto da Organiza??o Pan-Americana da Saúde (Opas), bra?o da OMS na América Latina, Jarbas Barbosa informou em 5 de mar?o que uma nova vacina poderia ficar pronta dentro de 12 a 18 meses – em uma expectativa otimista. Enquanto isso, um medicamento para atenuar os sintomas deve ser desenvolvido em menos tempo.

11. Vitamina D protege contra coronavírus?

Segundo o Ministério da Saúde, n?o. Até o momento, n?o há nenhum medicamento específico para prevenir a infec??o pelo novo coronavírus.

12. Qual a taxa de letalidade do coronavírus?

Até 12 de mar?o, o novo coronavírus apresentava uma taxa média de letalidade de 3,6% até esta quinta-feira (12). Na China, o índice era de 3,9%, e, fora dela, 3,2%. A varia??o entre países pode ir de 0% a 6,6%, de acordo com dados da Organiza??o Mundial da Saúde (OMS).

A taxa de letalidade entre idosos acima de 80 anos pode passar de 15%, e entre os jovens é menor que 0,5%.

O vírus, até 12 de mar?o, matava mais que o da gripe (Influenza), mas menos do que o de outros integrantes da família coronavírus (Sars e Mers). Os especialistas entrevistados pelo G1 dizem que ainda é cedo para cravar um número sobre a letalidade da doen?a Covid-19.

13. Estou com suspeita de infec??o por coronavírus. Como devo proceder?

A recomenda??o do Ministério da Saúde é para que pessoas com sintomas gripais permane?am em casa e em isolamento social por sete dias. Se os sintomas se agravarem nesse período, e a pessoa apresentar tosse seca e falta de ar, a recomenda??o é para procurar um posto de saúde ou consultório médico para avalia??o clínica.

O ministério ressalta que as pessoas podem ou apresentar ou n?o febre. O hospital deve ser a última alternativa, quando o caso estiver mais grave.

A pessoa que n?o passar pelo teste para confirmar se contraiu ou n?o o novo coronavírus mas apresentar os sintomas deve permanecer em casa e em isolamento social por sete dias e n?o sair em hipótese alguma.

Se os sintomas n?o melhorarem em sete dias, o isolamento deve ser prorrogado por mais sete dias. O uso da máscara em pessoas com Covid-19 n?o impede a transmiss?o do vírus, ressalta o ministério.

O isolamento social e domiciliar visam minimizar a transmiss?o da coronavírus.

14. O coronavírus tem cura?

Segundo a OMS, ainda n?o há cura e n?o há um tratamento medicamentoso definido. Mas, segundo o infectologista Queiroz, existe a chamada "cura espontanea", que ocorre quando o corpo reage à infec??o.

15. Crian?as ou adultos/idosos: quem corre mais risco ao ser infectado por coronavírus?

Ainda em janeiro, quando os casos de transmiss?o se concentravam na China, onde havia 25 mortes, o Comitê Nacional de Saúde chinês divulgou que homens com mais de 50 anos e com algum problema de saúde eram mais da metade das vítimas de coronavírus. O levantamento apontava que a idade média das vítimas é de 75 anos. A Organiza??o Mundial de Saúde n?o divulgou balan?o com a idade dos infectados e mortos.

Segundo o médico infectologista Caio Rosenthal, uma série de fatores colabora para que idosos sejam mais afetados que a popula??o em geral. Veja, abaixo, alguns deles:

O sistema imunológico dos idosos costuma ser deficiente por causa da idadeMesmo as vacinas tomadas na juventude já n?o s?o t?o eficazes, portanto há menos anticorpos no organismoOs pulm?es e mucosas tornam-se mais frágeis e vulneráveis a doen?as viraisO idoso costuma engasgar e aspirar mais, inclusive levando mais a m?o à boca, aumentando o risco de contágioEle também vai a hospitais com mais frequência, ficando mais exposto a micro-organismos

Em 16 de mar?o, o diretor-geral da Organiza??o Mundial de Saúde (OMS), Tedros Adhanom Ghebreyesus, informou que há registro de morte de crian?as por causa do Covid-19. Até ent?o, a entidade n?o havia informado sobre vítimas nesta faixa etária. N?o foram dados detalhes sobre crian?as afetadas.

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16. Coronavírus pode contaminar encomendas de áreas afetadas?

A probabilidade de uma pessoa contaminar as mercadorias comerciais é pequena, segundo a OMS. E, mesmo se o item for infectado, ele n?o conseguirá resistir a movimenta??es e diferentes condi??es de temperatura enfrentadas durante a viagem.

17. Animais de estima??o podem transmitir o novo coronavírus?

A Organiza??o Mundial da Saúde (OMS) está monitorando pesquisas sobre a rela??o entre animais de estima??o e a Covid-19, doen?a causada pelo novo coronavírus. Há registro de um cachorro com um nível fraco de infec??o em Hong Kong. No entanto, até 15 de mar?o a organiza??o informava n?o haver evidência significativa de que pets possam ficar doentes ou transmitir o vírus.

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Mesmo assim, a recomenda??o das autoridades de saúde é que pessoas infectadas limitem o contato com seus c?es e gatos. Além disso, cuidados básicos de higiene devem ser seguidos pelos humanos ao manusear animais.

A única suspeita é que a carne de animais infectados pode contaminar humanos. N?o há, porém, informa??es sobre a forma como os bichos se contaminam com o vírus.

18. O clima no Brasil pode ajudar a combater o novo coronavírus?

De acordo com especialistas ouvidos pelo G1, o clima e a temperatura podem n?o ter um papel t?o fundamental assim na dissemina??o de uma doen?a.

"Vírus n?o respeita temperatura. O H1N1 atingiu os Estados Unidos em pleno ver?o. A Influenza é um vírus de inverno e tem todo ano no Caribe [regi?o tropical]. No ano passado, teve surto de H1N1 no Amazonas", disse a infectologista Nancy Bellei, professora da Universidade Federal de S?o Paulo (Unifesp) e consultora da Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI).

Para Rosana Richtmann, infectologista do Instituto de Infectologia Emílio Ribas, a propaga??o tem menos rela??o com o clima do que com a movimenta??o de pessoas.

"No Sudeste, que tem um transito muito maior de voos internacionais e uma densidade populacional muito maior, o risco eu acho maior, mas por causa dessas condi??es, n?o por causa das condi??es climáticas", disse.

19. Qual é o tempo de incuba??o do novo coronavírus?

O "período de incuba??o" significa o tempo entre a captura do vírus pelo ser humano e o início dos sintomas da doen?a.

De acordo com a Organiza??o Mundial da Saúde (OMS), a maioria das estimativas do período de incuba??o do Covid-19 varia de 1 a 14 dias, geralmente em torno de 5 dias.

20. Quanto tempo o novo coronavírus sobrevive em uma superfície ou no ar?

Um estudo publicado na revista científica "New England Journal of Medicine" em 17 de mar?o afirma que o coronavírus consegue sobreviver até 3 dias em algumas superfícies, como plástico ou a?o. Já em papel?o, o vírus pode ficar por até 24 horas, enquanto na superfície de cobre dura 4 horas e em poeiras, 1,1 hora.

21. Qual é a origem do novo coronavírus?

Os estudos ainda n?o determinaram a origem. Sabe-se que o vírus responsável pelo Covid-19 é uma varia??o da família coronavírus. Outras varia??es mais antigas de coronavírus, como SARS-CoV e MERS-CoV, já eram conhecidas pelos cientistas.

O surto inicial da doen?a atingiu pessoas que tiveram alguma associa??o a um mercado de frutos do mar em Wuhan. Uma das hipóteses é que a origem tenha rela??o com o consumo de carne de pangolim, um mamífero em extin??o.

22. Qual é orienta??o para quem tem viagens marcadas para o exterior?

Como a atual recomenda??o do governo de diversos estados brasileiros e em outros países é para que a popula??o evite sair de casa ou fique em completa quarentena, as viagens também n?o s?o recomendáveis.

Diversos países, como Estados Unidos, Canadá, Uni?o Europeia e vizinhos da América do Sul, como Argentina, Peru, Col?mbia e Chile, já fecharam as fronteiras para pessoas de outras nacionalidades ou para cidad?o de determinados países ou regi?es.

Há ainda países que já iniciaram a quarentena, o que significa dizer que as pessoas no território devem permanecer em casa e que pode haver dificuldades para turistas, e aqueles que exigem dias de isolamento para quem chega do exterior.

O infectologista Cláudio Roberto Gonsalez lembra: “A crise do coronavírus alcan?ou grandes propor??es e está numa situa??o incontrolável. O ideal para todos aqueles que têm compromissos no exterior é postergar”.

23. Grávidas correm mais riscos?

O Centro de Controle e Preven??o de Doen?as (CDC, na sigla em inglês), agência do Departamento de Saúde e Servi?os Humanos dos Estados Unidos, explica que as mulheres grávidas passam por altera??es imunológicas e fisiológicas que podem torná-las mais suscetíveis a infec??es respiratórias virais, com a do Covid-19.

O Instituto afirma que as mulheres grávidas têm mais risco de doen?a grave, morbidade ou mortalidade em compara??o ao restante da popula??o, "como observado em casos de outras infec??es relacionadas ao coronavírus - incluindo coronavírus da síndrome respiratória aguda grave (Sars-CoV) e coronavírus da síndrome respiratória do Oriente Médio (Mers- CoV) - e outras infec??es respiratórias virais, como influenza, durante a gravidez".

24. Gestantes podem transmitir o coronavírus para o feto? E durante o parto?

Estudos publicados em 13 e 16 de mar?o relatam casos de m?es grávidas que pegaram o novo coronavírus em Wuhan, na China, e n?o passaram a doen?a para os bebês.

De acordo com um dos artigos, da revista "Frontiers in Pediatrics", nenhum dos bebês filhos de m?es que foram infectadas com o vírus desenvolveu os sintomas da Covid-19. Eles tinham sido isolados em unidades de terapia intensiva e alimentados com fórmula.

O Centro de Controle e Preven??o de Doen?as (CDC), agência do Departamento de Saúde e Servi?os Humanos dos Estados Unidos, afirma que n?o há informa??es suficientes sobre a possibilidade desta transmiss?o, e que n?o há caso de bebês infectados com o novo coronavírus.

O CDC afirma que o vírus n?o foi detectado em nenhuma amostra de líquido amniótico nem de leite materno, o que pode ser uma boa notícia sobre a quest?o da transmiss?o do vírus entre m?e e recém-nascido.

25. Mulheres com suspeita de coronavírus podem amamentar?

O Centro de Controle e Preven??o de Doen?as (CDC), agência do Departamento de Saúde e Servi?os Humanos dos Estados Unidos, afirma que n?o há informa??es suficientes sobre a possibilidade desta transmiss?o. Nos casos analisados, o vírus n?o foi detectado no leite materno.

26. Que cuidados deve tomar quem usa transporte público, como ?nibus, trens e metr??

Jean Gorinchteyn, infectologista do Instituto Emílio Ribas, afirma que é importante manter os ambientes arejados. Ele indica que ao se apoiar nas barras de apoio, as pessoas devem tomar cuidado e fazer a higieniza??o das m?os, pois ali pode conter gotículas de tosse ou espirro. Gorinchteyn indica que as pessoas evitem tocar olhos, boca e nariz e, também, usar o transporte em horário de pico.

Em algumas cidades, como nas do ABC Paulista e no Rio de Janeiro, as prefeituras determinaram a redu??o da frota devido às recomenda??es para evitar deslocamentos. Em S?o Paulo, a prefeitura fez acordo com as empresas para que os coletivos sejam limpos ao fim de cada viagem e pediu a idosos que parem de usar o transporte público.

27. O novo coronavírus já apresenta muta??es genéticas?

Sim. O código genético dos vírus passa por muta??es, e é uma característica normal. Os cientistas usam as mudan?as nos genes para rastrear quando elas ocorreram e, assim, investigar o caminho das infec??es. Esse processo é importante na fabrica??o de vacinas e no desenvolvimento de medicamentos.

No caso dos dois primeiros pacientes brasileiros com casos confirmados da doen?a, os pesquisadores encontraram diferen?as nas sequências genéticas dos vírus detectados. O primeiro deles tinha um vírus mais parecido com o encontrado na Alemanha; o segundo, com código mais similar ao encontrado na Inglaterra.

28. Posso fazer um exame para saber se tenho o novo coronavírus?

Alguns hospitais e clínicas particulares oferecem testes que podem ser realizados por cerca de R$ 140. De acordo com os especialistas ouvidos pelo G1, é preciso apresentar os sintomas e passar por uma avalia??o médica – uma medida para n?o sobrecarregar o atendimento. O resultado sai em 48 horas.

No caso do sistema público de saúde, um paciente que irá até uma unidade básica ou hospital também deverá apresentar os sintomas e ter tido um possível contato com o vírus – seja viajando para países com casos confirmados ou chegando perto de pessoas que tiveram a doen?a.

No entanto, o Ministério da Saúde recomendou que os testes só podem ser realizados em casos mais graves, contrariando a recomenda??o da OMS para a realiza??o de testes em massa.

A medida busca economizar testes para que sejam garantidos para as pessoas com complica??es. O governo disse ter comprado kits da Fiocruz para 30 mil testes nos laboratórios públicos do Brasil. A produ??o atual do Instituto Bio-Manguinhos é de 3,5 mil a 4 mil testes.

Para que o exame seja feito, é preciso o encaminhamento de um médico para garantir que pacientes do sistema público de saúde com risco real da doen?a consigam ser atendidos. Uma coleta de materiais respiratórios é feita para gerar duas amostras. Elas s?o encaminhadas para o Laboratório Central de Saúde Pública (Lacen).

Depois de as amostras terem sido testadas para outras doen?as que já circulam no Brasil, elas podem ser submetidas ao exame específico para detectar o RNA viral (código genético) do novo coronavírus.

O Ministério da Saúde anunciou em 18 de mar?o que todos os laboratórios públicos do país, nos 26 estados e do Distrito Federal, podem realizar exame para o covid-19. No mesmo dia, a Agência Nacional de Vigilancia Sanitária (Anvisa) aprovou oito novos testes de coronavírus. Os produtos s?o para uso profissional durante a triagem e o diagnóstico da doen?a.

29. Coronavírus: qual o tipo de álcool recomendado para higienizar as m?os?

Manter as m?os limpas é uma das principais estratégias de preven??o contra o coronavírus. Além da limpeza com água e sab?o, outra op??o é o uso do álcool gel. A recomenda??o dos médicos é para que ele seja usado somente na concentra??o de 70%, ideal para alcan?ar a??o contra bactérias, fungos e vírus.

é importante lembrar que a produ??o caseira de álcool gel pode trazer riscos. "O álcool gel a 70% vendido em farmácia segue regras específicas de formula??o, reguladas pela Anvisa. As receitas caseiras podem n?o ter a concentra??o ideal de álcool e n?o atingir o objetivo", afirma Leonardo Weissmann, infectologista.

30. Quem precisa ser internado em isolamento no hospital?

Segundo Leonardo Weissmann, médico infectologista e consultor da Sociedade Brasileira de Infectologia, a decis?o é baseada em avalia??o médica.

"Internac?a?o hospitalar esta? indicada em casos com quadro respirato?rio grave, pacientes com doenc?as cardi?acas, doenc?as pulmonares, diabetes, pessoas com baixa imunidade, neoplasias e grupos de maior risco (crianc?as menores de 2 anos de idade, gestantes, adultos com 60 anos ou mais), com possibilidade de potencial agravamento", Leonardo Weissmann.

A recomenda??o do Ministério da Saúde é de que esses casos sejam encaminhados a um hospital de referência para isolamento e tratamento.

31. Quem precisa ficar em isolamento domiciliar?

Segundo o Ministério da Saúde, os casos suspeitos leves podem n?o necessitar de hospitaliza??o e devem ser acompanhados pela aten??o primária com medidas de precau??o domiciliar.

Leonardo Weissmann, médico infectologista, afirma que nos casos leves e? possi?vel a adoc?a?o de medidas restritivas individuais de isolamento e quarentena domiciliar, com restric?a?o de contatos com pessoas e ambientes externos.

O Hospital Albert Einstein diz que o isolamento domiciliar é indicado para casos suspeitos ou confirmados que n?o forem classificados como graves; para pacientes com sintomas que estiveram na China, Coreia do Sul, Ir? ou Itália; e para pacientes sem sintomas, mas que tiveram ou mantém contato com alguém que tenha o diagnostico confirmado.

32. Coronavírus pode ser transmitido por pacientes assintomáticos?

De acordo com a Organiza??o Mundial de Saúde (OMS), a transmiss?o de uma pessoa assintomática é rara. O modo de contágio mais comum é por meio de pacientes que apresentam os sintomas de Covid-19.

Segundo o Ministério da Saúde, casos assintomáticos e durante o período de incuba??o n?o s?o contagiosos. No entanto, o próprio ministério informa que há dados que sugerem que a transmiss?o pode ocorrer mesmo sem o aparecimento de sinais e sintomas.

O ministério destaca, ainda, que é possível haver transmiss?o por quem apresentou sintomas mesmo após eles já terem acabado. O período de transmissibilidade, nesse último caso, ainda é desconhecido.

33. O que as empresas podem fazer para ajudar a prevenir o Covid-19?

De acordo com Leonardo Weissmann, médico infectologista, a orienta??o aos funcionários quanto às formas de transmiss?o e precau??o contra o coronavírus é um dos primeiros passos que as empresas devem dar para colaborar com a diminui??o da transmiss?o da Covid-19.

O Centro de Controle e Preven??o de Doen?as (CDC, na sigla em inglês), agência do Departamento de Saúde e Servi?os Humanos dos Estados Unidos, criou um grande manual para orientar as empresas no combate ao vírus.

No guia, o CDC indica que a primeira conduta deve ser orientar que empregados com sintomas fiquem em casa e só retornem ao trabalho 24 horas depois do fim da febre, tosse ou de qualquer outra altera??o no organismo.

Segundo recomenda??es do Ministério da Saúde, as empresas devem liberar os funcionários para trabalhar de casa (home office) para diminuir o risco de transmiss?o comunitária. Outra medida é adotar horários alternativos, evitando assim períodos de pico.

O governo federal determinou que servidores públicos com 60 anos ou mais, imunodeficientes ou pessoas com doen?as cr?nicas ou graves e grávidas sejam liberados para trabalhar de casa. O estado de S?o paulo replicou a resolu??o federal.

34. O que é transmiss?o local, comunitária ou sustentada do coronavírus?

Dezenas de países já registraram casos de coronavírus, em cinco continentes, exceto na Antártica. Entretanto, ter casos de coronavírus n?o quer dizer que toda a popula??o será infectada, ou que todos os infectados ter?o casos graves da doen?a.

Para entender a agressividade do vírus em cada na??o, é preciso olhar o status de transmiss?o do Sars-CoV-2, o novo coronavírus que causa a Covid-19, que varia de país para país.

Transmiss?o local: S?o casos de pessoas que se infectaram com Covid-19, n?o estiveram em nenhum país com registro da doen?a, mas tiveram contato com outro paciente infectado, que trouxe o vírus de fora do país. Há casos assim no Brasil.Transmiss?o sustentada ou comunitária: S?o casos de transmiss?o do vírus entre a popula??o – um paciente infectado que n?o esteve nos países com registro da doen?a transmite a doen?a para outra pessoa, que também n?o viajou.

35. Que medidas as escolas adotaram para proteger as crian?as?

Inicialmente, a recomenda??o era para que crian?as com sinais de gripe n?o fossem levadas à escola. No decorrer do avan?o do vírus no Brasil, governos estaduais e prefeituras passaram a suspender aulas ou adiantar o período de férias.

Segundo informa??es do Conselho Nacional de Secretários de Educa??o (Consed) de 17 de mar?o, as aulas já haviam sido suspensas por tempo indeterminado em todos os estados e do Distrito Federal.

36. Como se prevenir contra o coronavírus na academia?

Desde 13 de mar?o que o Ministério da Saúde orientava que a prática de atividades físicas só fosse feita ao ar livre, em vez de em locais fechados. Em 19 de mar?o, algumas unidades da federa??o já determinavam o fechamento das academias. A medida valia para Rio de Janeiro, S?o Paulo, Espírito Santo, Bahia e Distrito Federal, pelo prazo inicial de 15 dias.

37.O que torna o sab?o eficiente contra o coronavírus

Flavio Fonseca, virologista e integrante do centro de pesquisa em vacinas da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) explicou ao G1 que o sab?o tem duas formas de a??o que fragilizam e matam os vírus.

Fonseca explica que o vírus, quando está na m?o de uma pessoa, fica protegido por outros produtos biológicos, como resto de células. Esses produtos biológicos tornam possível que o vírus viva mais tempo fora do corpo.

"Um vírus sozinho, em água, por exemplo, sobrevive muito pouco tempo. Ent?o o sab?o age destruindo esses materiais biológicos e expondo o vírus. Quando ele faz isso, o vírus perde essa prote??o de material biológico que fica naturalmente nessas gotículas de saliva e ele fica exposto aos raios ultravioleta do sol, por exemplo, e pode ser destruído rapidamente" - Flavio Fonseca, virologista da UFMG

Fonseca diz que o sab?o tem uma segunda forma de agir sobre o vírus. "O sab?o é emulsificante, ele desmancha a gordura". O virologista explica que a parte mais externa do coronavírus é uma camada de gordura e o sab?o desmancha essa camada e mata o vírus.

"Nessa camada de gordura, que a gente chama de envelope viral, est?o inseridas as proteínas que s?o responsáveis pela liga??o do vírus às células. Sem essa camada de gordura, essas proteínas s?o perdidas e o vírus n?o consegue entrar nas células" - Flavio Fonseca, virologista e integrante do centro de pesquisa em Vacinas, da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG)

38. O que é pandemia?

A Organiza??o Mundial de Saúde (OMS) declarou pandemia para o Covid-19, infec??o causada pelo novo coronavírus, na quarta-feira, 11 de mar?o. Segundo a OMS, uma pandemia é a dissemina??o mundial de uma nova doen?a. é um termo usado com mais frequência em referência à gripe e, geralmente, indica que uma epidemia se espalhou para dois ou mais continentes com transmiss?o sustentada de pessoa para pessoa.

A quest?o da gravidade da doen?a n?o entra na defini??o estrita da OMS de uma pandemia -- apenas a dissemina??o --, embora a organiza??o possa levar em considera??o o ?nus geral da doen?a para a popula??o antes de declarar uma pandemia.

39. Qual a diferen?a entre pandemia, epidemia e infec??o endêmica?

Pandemia: é a dissemina??o mundial de uma nova doen?a. é um termo usado com mais frequência em referência à gripe e geralmente indica que uma epidemia se espalhou para dois ou mais continentes com transmiss?o sustentada de pessoa para pessoa.

Epidemia: é "um aumento nos casos, seguido por um pico e depois uma diminui??o". é o que acontece nos países onde as epidemias de gripe s?o registradas todos os anos: no outono e no inverno os casos aumentam, o máximo de infec??es é atingido e depois diminui.

Infec??o endêmica: quando a doen?a está presente em uma área permanentemente, o tempo todo, durante anos e anos.

40. Qual o jeito certo de tossir e espirrar?

3 de 3 Forma correta de tossir, levando a boca ao antebra?o — Foto: Marcelo Brandt/G1

Segundo a chamada “etiqueta respiratória”, o ideal é que, ao tossir ou espirrar, o indivíduo use um len?o de papel para cobrir o nariz e a boca. “Vai funcionar como uma máscara, que evita a dissipa??o do vírus para o meio ambiente”, explica Celso Granato, professor de infectologia da Universidade Federal de S?o Paulo (Unifesp). Como o novo coronavírus é transmitido principalmente pelas gotículas da pessoa infectada, a aten??o deve ser redobrada.

Caso a pessoa n?o tenha um len?o, deve tossir ou espirrar no antebra?o, e n?o na m?o. “Nós usamos as m?os para cumprimentar colegas. E também encostamos em superfícies de uso comum, como barras de apoio em transporte público, que ficariam contaminadas”, diz Granato.

41. Quanto tempo deve durar a quarentena?

O Ministério da Saúde publicou uma portaria em 12 e mar?o que define como será feita quarentena. A medida, que precisa ser determinada por ato administrativo formal de uma autoridade pública, pode ser adotada por até 40 dias e pode se estender pelo tempo necessário para reduzir a transmiss?o comunitária e garantir a manuten??o dos servi?os de saúde.

Segundo a portaria, a quarentena é a "restri??o de atividades ou separa??o de pessoas suspeitas de contamina??o das pessoas que n?o estejam doentes, ou de bagagens, contêineres, animais, meios de transporte ou mercadorias suspeitos de contamina??o, de maneira a evitar a possível contamina??o ou a propaga??o do coronavírus".

Ao contrário do isolamento, que é a separa??o de pessoas doentes ou contaminadas — ou de bagagens, meios de transporte, mercadorias ou encomendas postais afetadas — e pode durar até 14 dias, a quarentena é uma restri??o à circula??o em um lugar, como um bairro, um hospital ou um hotel.

42. O ibuprofeno é recomendado para tratar a Covid-19?

A Organiza??o Mundial de Saúde (OMS) chegou a recomendar, em 17 de mar?o, que as pessoas n?o usem ibuprofeno, substancia encontrada em anti-inflamatórios, para tratar possíveis sintomas de Covid-19. Segundo a organiza??o, o paracetamol é recomendado em casos suspeitos.

No entanto, em 19 de mar?o, a organiza??o voltou atrás e retirou a restri??o de uso desse tipo de medicamento. Apesar da mudan?a na orienta??o da OMS, o Ministério da Saúde segue recomendando que outros medicamentos sejam usados contra a doen?a. Em uma publica??o em uma rede social após a OMS voltar atrás, a pasta afirmou que, "por precau??o", recomenda "a substitui??o do #ibuprofeno por outros analgésicos.

Especialistas ouvidos pelo G1 orientam que, por precau??o, além do ibuprofeno, corticoides e aspirina também n?o devem ser usados por quem estiver infectado pelo novo coronavírus.

43. é transmitido por rela??es sexuais?

Para especialistas, duas pessoas que n?o apresentam os sintomas podem realizar rela??es sexuais normalmente, segundo o infectologista Renato Grinbaum. “Se um dos dois apresenta sintomas respiratórios, o contato próximo com secre??es, n?o necessariamente sexual pode transmitir. E podemos afirmar categoricamente que n?o existe transmiss?o sexual do vírus. O beijo é um problema quando um dos membros do casal está infectado.

44. Quantos testes para o est?o disponíveis no Brasil?

No dia 17 de mar?o, a Agência Nacional de Vigilancia Sanitária (Anvisa) aprovou 8 novos testes para o diagnóstico para o coronavírus. Seis empresas, com testes rápidos, estimam vender, inicialmente, 640 mil kits no Brasil.

Das seis empresas que foram autorizadas pela Anvisa para a produ??o dos novos testes, cinco informaram que ir?o iniciar a distribui??o no mês de abril. Algumas empresas afirmaram que os testes ser?o distribuídas para a rede pública e privada.

No dia 19 de mar?o, o Ministério da Saúde distribuiu 17,9 mil testes para a realiza??o de exames de coronavírus nos 27 Laboratórios Centrais de Saúde Pública (Lacens). Ao todo o Ministério adquiriu 150 mil testes fornecidos pela Bio-Manguinhos/ Fiocruz.

Segundo informa??es do Ministério da Saúde, os Laboratórios Centrais de Saúde Pública (Lacens) est?o habilitados para realizar somente um teste, no qual é possível identificar a infec??o do vírus, sem a necessidade de fazer uma contraprova.

45. A Covid-19 deixa sequelas nas pessoas que se recuperaram da doen?a?

Segundo Marcelo Otsuka, da Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI), por enquanto nenhum estudo apresentou a possibilidade de uma pessoa que foi infectada pelo novo coronavírus apresentar sequelas. "Existe alguns trabalhos sobre reativa??o do vírus após duas semanas. Mas com quadro mais leve".

46. Por que o número de mortos na Itália é t?o alto?

No dia 20 de mar?o, a Itália registrou mais 627 mortes pelo novo coronavírus — a maior alta diária desde o início da pandemia. Com isso, o número de vítimas de Covid-19 no país chegou a 4.032.

Com popula??o envelhecida o coronavírus, que afeta mais seriamente os idosos ou pessoas com outras patologias, mata os mais doentes da Itália, o país com mais idosos no mundo depois do Jap?o.

Para especialista, o recorde mundial de mortes pelo novo coronavírus da Itália está ligado a vários fatores: idade média da popula??o, organiza??o de saúde e método de contagem dos contaminados e falecidos.

47. é possível ser infectado na água do mar ou das piscinas?

O infectologista Marcos Lago, da Universidade do Estado do Rio de Janeiro, diz que n?o é possível ser infectado diretamente pela água do mar ou das piscinas.

"Ele [o novo coronavírus] pode ser veiculado através da água, mas indiretamente. Se beber do mesmo copo d'água, por exemplo. Na água de piscina ou no mar, o vírus morre rapidamente. Em poucos segundos, até. No entanto, é complicado porque piscina n?o é só água. Tem bordas, escada [de alumínio, geralmente]. E no alumínio, o vírus pode permanecer ali por até dois dias. O problema da praia n?o é o mar, mas tem a barraca, a cadeira de sol... Além da aglomera??o. S?o ambientes de socializa??o. é por isso que os clubes fecharam. Mesmo que seja seja só nata??o, mesmo assim tem a escada, apoio da toalha, trocar de roupa no vestiário, as divis?es de raias", explica Marcos Lago.

48. é transmitido via alimentos?

Até o momento, n?o existe nenhum estudo que comprove a transmiss?o da Covid-19 por meio de alimentos. O eventual risco de contamina??o pelo novo coronavírus n?o está nos alimentos em si, mas na forma como eles foram manipulados e com suas embalagens

Para o Alberto Chebabo, infectologista da Universidade Federal do Rio de Janeiro (UFRJ) a transmiss?o direta via alimentos n?o é uma preocupa??o.

“Nós temos que ficar atento aos cuidados com os utensílios disponíveis em restaurantes ou delivery de comida. O ideal é que todos esses objetos sejam higienizados antes do consumo”. - Alberto Chebabo, infectologista

Para Marcelo Otsuka, da Sociedade Brasileira de Infectologistas o risco de transmiss?o via alimentos é muito baixo e até o momento n?o existe nenhum estudo que comprove esse meio. “Se você tem um alimento mal higienizado que uma pessoa com sintomas manipule, um alimento que n?o foi cozido ou frito. A principal recomenda??o é realizar a higieniza??o deste produto”.

“Lave bem a m?o antes de tocar o alimento. A embalagem pode estar contaminada, mas a chance de transmiss?o por esse meio é bem pequena. O risco maior é de adquirir o vírus na hora que estiver pagando pelo servi?o ou pegando a embalagem".

49. água e sab?o e suficiente para higienizar roupas?

O professor Júlio Borges, do Instituto de Química da Universidade de S?o Paulo (USP) de S?o Carlos, explica que roupas que s?o suspeitas de estarem infectadas devem ser desinfetadas com água e sab?o e, de preferência, lavadas com água quente.

“Quando você coloca uma roupa para lavar, a limpeza depende da a??o do sab?o, de suas propriedade e da água levar a sujeira embora. O poder desinfetante vai depender da quantidade de sab?o, do tempo de molho e, principalmente, do sab?o alcan?ar onde está a sujeira, no caso, o vírus. Para o caso de vírus, a recomenda??o é que a roupa utilizada para fora da casa, seja única e seja lavada em separado" - Júlio Borges, do Instituto de Química da Universidade de S?o Paulo (USP) de S?o Carlos

Borges, explica que se algum dos elementos que efetivam a a??o do sab?o estiver em falta - pequena quantidade de sab?o ou pouco tempo de molho - o vírus pode permanecer na roupa, ou passar para outra, caso n?o seja lavado em separado.

50. Existe algum remédio caseiro para combater o coronavírus?

Segundo a Organiza??o Mundial da Saúde (OMS), n?o existe um remédio comprovadamente eficaz para curar a Covid-19. Alguns medicamentos caseiros podem oferecer conforto e somente aliviar alguns sintomas, porém, n?o possui nenhuma evidência que esses produtos podem auxiliar na cura da doen?a.

51. Como separar o lixo de uma pessoa infectada ou com suspeita?

Pessoas que est?o em isolamento domiciliar ou quarentena por suspeita ou infec??o pelo novo coronavírus precisam tomar alguns cuidados com o lixo produzido em casa. Essa pessoa precisa ter uma lixeira de uso exclusivo, no c?modo reservado para ela.

"Todo o resíduo tem que ser individualizado. Se a pessoa n?o tiver um saco hermeticamente fechado, ela precisa amarrar muito bem o saco de lixo e só depois disso descartá-lo em uma lixeira comum", diz a médica infectologista Roberta Schiavon, integrante da Sociedade Brasileira de Infectologia (SBI).

Quem estiver infectado n?o pode ter contato com o exterior do saco, apenas descartar seus resíduos dentro dele. "A pessoa n?o infectada deve retirar o saco do cesto pelo lado de fora e fechá-lo de forma que n?o vaze ar nem líquidos, para que o vírus fique dentro do saco de lixo", explica Carlos Baía, diretor técnico do Hospital 9 de Julho, em S?o Paulo.

Com esses cuidados, o lixo poderá ser manipulado por qualquer pessoa, como outros moradores da casa ou as pessoas responsáveis pelo recolhimento do lixo em prédios.

52. Qual a diferen?a entre Covid-19 e Sars-Cov-2?

Sars-Cov-2 é o nome oficial do vírus, da família coronavírus, que atinge o mundo em 2020. Foi escolhido pela Organiza??o Mundial da Saúde (OMS) para facilitar a identifica??o em estudos científicos e também a divulga??o na imprensa, além de evitar confus?es com outros vírus da mesma família.

O Sars-Cov-1 (ou apenas Sars) é o nome dado ao “irm?o” do Sars-Cov-2, que causou uma epidemia na China em 2002. Em inglês, Sars-Cov-2 significa: "severe acute respiratory syndrome coronavirus 2", em tradu??o livre: Síndrome Respiratória Aguda Grave do Coronavírus 2".

Já Covid-19 é o nome oficial da doen?a causada pelo novo coronavírus, também escolhido pela OMS. Ou seja: quem está com os sintomas principais como tosse, febre, dificuldade para respirar, pode estar com a Covid-19, doen?a causada pelo Sars-Cov-2.

53. Uso de luvas evita a contamina??o?

Se a pessoa, usando as luvas, encostar em uma superfície contaminada e, em seguida, levar a m?o aos olhos, à boca ou ao interior do nariz, entrará em contato com o vírus da mesma forma.

“Ninguém tem o hábito de lavar as luvas. Além disso, o plástico vai concentrar a secre??o por mais tempo que a pele. N?o faz sentido algum”, afirma Grinbaum. Sem contar que as luvas têm um custo.

54. Como higienizar verduras e legumes para evitar a contamina??o?

A principal forma de evitar a contamina??o pelo coronavírus é higienizar corretamente as m?os - seja com água e sab?o, seguindo as etapas recomendadas pela Organiza??o Mundial de Saúde (OMS), seja com álcool gel.

No caso de verduras e legumes a indica??o de especialistas é fazer a limpeza convencional com água corrente. “Em folhas, como agri?o, mais escuras, pode usar vinagre ou cloro - s?o as medidas normais”, afirma Renato Grinbaum, da Sociedade Brasileira de Infectologia.

55. é seguro comer em restaurantes por quilo?

“A pessoa que for ao restaurante por quilo, antes de fazer seu prato, deve passar álcool gel, para n?o contaminar os talheres compartilhados, usados para todos se servirem”, explica Renato Grinbaum, da Sociedade Brasileira de Infectologistas.

"Nos restaurantes de auto servi?o, existem aqueles pegadores que todo mundo coloca a m?o e isso pode ocasionar risco de transmiss?o. O ideal é que após se servir seja realizada a higieniza??o das m?os", afirma Alberto Chebabo, infectologista da Universidade Federal do Rio de Janeiro.

56. Como evitar a transmiss?o em institui??es para idosos?

No Brasil, a Agência Nacional de Vigilancia Sanitária (Anvisa) divulgou orienta??es para evitar a propaga??o da doen?a nestes locais. Entre elas, est?o o monitoramento de sintomas da doen?a, refor?o na limpeza e incentivo à higieniza??o das m?os com água e sab?o e álcool em gel, refor?o e checagem da vacina??o, e redu??o no número de visitas.

"Nas visitas às institui??es, a vigilancia irá observar se as recomenda??es realizadas no manual est?o sendo realizadas. A fiscaliza??o torna-se mais rigorosa quando, na institui??o, existem casos suspeitos ou confirmados de coronavírus", afirma a gerontóloga Jullyanne Marques.

Segundo Izabel Maior, especialista em medicina física e reabilita??o e ex-secretária nacional de promo??o dos direitos da pessoa com deficiência, as pessoas que vivem em algum tipo de abrigo s?o bastante vulneráveis ao novo coronavírus e devem ser alvo de constante preocupa??o e cuidado.

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